有了方向,接下来就是验证。

不过,为了稳妥起见,吴桐不敢大意,还是准备打算排除一下其他并发症。

“我需要心电图。”他无声念道。

【您已成功兑换心电图(ECG)检测,现已将此功能发放至您的眼部及视神经,剩余生命-5h,祝您使用顺利。】

系统提示落下的瞬间,吴桐眼前的视界骤然一变。

威廉?登特那肥胖的身躯立刻变得半透明,几道柔和的蓝绿色光线凭空勾勒交织,在半空中,构成一幅只有他能看见的全息投影。

那是威廉心脏跳动的电信号轨迹??一份实时的心电图。

吴桐眯起眼睛,目光锁定在那跃动的波形上:

P波:规律出现,形态正常,代表心房有序收缩。

QRS波群:稍显宽大,这提示心室肥大,倒也符合威廉的体型,不过形态稳定,没有病理性Q波??这是急性心梗的重要标志。

ST段:非常平直,没有显著的抬高或压低,从而可以排除急性心肌缺血或梗死。

T波:在部分导联略显低平或倒置,这可能与电解质紊乱或长期心肌劳损有关,无关大体。

心率:窦性心动过速,目前约110次/分,不过考虑到缺氧和疼痛,这种应激反应也在预料之中。

“不是心肌梗死。”吴桐在心中迅速下了判断。

心电图上缺乏急性心肌损伤或坏死的特征性改变,这让他排除了一个重大的致命选项。

那么,剩下的主要可能,就是肺栓塞和主动脉夹层了。

两者都能引起剧烈的胸痛、呼吸困难和咯血,但是治疗的方向和手段,截然不同。

误诊的代价,就是威廉的生命,以及吴桐自己的。

“看来,我需要一双更深入的‘眼睛'了。”

吴桐笑了笑,意念再次沟通系统:“现在,给我血管造影剂和CT血管成像。”

【您已成功兑换碘海醇造影剂(血管用)及CT血管成像(CTA)视觉功能,现已发放。】

【提示,造影剂将直接作用于目标血管显影,CT功能与您的视神经绑定,持续十分钟,剩余生命-40h,祝您诊断顺利。】

一股微不可查的能量流注入吴桐的视觉中枢,同时,他“感觉”到某种无形的物质已准备就绪,只待他的意念引导。

他深吸一口气,目光重新聚焦在威廉身上。

而这一次,眼前的景象更为震撼!

威廉体内的血管网络,如同在黑暗中沉寂的古老河系,瞬间被层层点亮!

一道醒目的银色“河流”???正是造影剂??从威廉手臂的静脉快速注入,沿着静脉系统汹涌奔腾,在他的体内,形成河网般的影像!

吴桐清楚看到,造影剂汇进右心房,冲过三尖瓣,涌入右心室!

这一刻,吴桐有了一种奇妙的感觉??自己仿佛拥有了上帝的视角。

造影剂的第一站:主动脉。

银色河流被右心室强力泵出,通过肺动脉瓣,冲入肺动脉主干。

河水在此分道扬镳,涌向左、右肺动脉及其分支。

此刻,肺动脉及其分支充盈良好,管壁光滑,并没有看到明显的异常扩张或瘤样改变。

血流澎湃畅快,没有丝毫受阻的迹象。

接下来,是关键观察点:主动脉。

吴桐的心神高度集中,造影剂在完成肺循环后,经由肺静脉回流至左心。

左心室强有力的收缩,将血液泵入主动脉,银色河水如同开闸泄洪,从主动脉根部喷薄而出,沿着主动脉弓,奔腾向下进入降主动脉。

造影剂全程运转丝滑无恙,血流在主动脉这条河道上一泻千里,流速也很均匀,没有阻滞和撕裂的迹象。

排除!

吴桐心中一块巨石落地:“不是主动脉夹层。”

排除法后,真正的凶手清晰浮出水面!

当吴桐挪动目光,将CT视觉的焦点,再次拉回到肺动脉系统,尤其是更远端的分支。

就在这时,问题赫然显现!

在左肺下叶的一支肺动脉内,那奔腾的银色河流,突然遭遇了无形的阻碍!

原本应该被造影剂完全充盈的血管腔,出现了一片本不该存在的黑暗区域。

这片区域边缘不规则,如同河床中升起的礁石,将血流结结实实的截断分流!

反观另一支肺动脉,造影剂的湍流戛然而止!

本该延伸出去的细小分支血管完全消失,只剩下主干末端一个突兀的“断头”??这是栓塞物完全堵塞了血管,导致造影剂无法通过的典型表现。

在栓塞区域近端的肺动脉内,造影剂的流动明显变得缓慢了许多,失去了之前的澎湃活力,而在远端未栓塞的区域,血流则显得相对稀疏。

“这是......截断征!”

吴桐登时锁定了目标:“肺动脉栓塞!左肺下叶肺动脉分支栓塞,部分完全堵塞!”

影像证据确凿无疑,威廉突发严重呼吸困难、胸痛、咯血、低氧血症的元凶,正是这些堵塞血管的血栓!

诊断明确,刻不容缓!

栓塞导致肺动脉血流受阻,右心负荷急剧增加,肺部气体交换严重障碍。