马亮的话让胡美丽的丈夫急了,他生气的对妻子说道:“来医院就要听医生的,你看你都烧成这样子了,回家不是难为吗?我连饭都不会做的,可照顾不了你!”
这下胡美丽不吭声了。
马亮跟呼吸科联系了一下,“病人虽然精神不大好,但生命体征还是稳定的,血压是也正常。”
“行啊,你让她过来吧。”值班的秦浩说道。
“大夫,我这情况有必要住院吗?我觉得我就是感冒。”来到呼吸科病房的胡美丽又反悔了,“不行你给我开点药回去吃吧。”
“胸部CT上明确提示着炎症呢,可不是一般的感冒。”秦浩说道,“你这会儿烧这么高,必须要住院观察,一会儿咱们还要抽个血呢。”
“看吧,一进来就让抽血!”胡美丽对着丈夫发起了脾气,“挣钱有多不容易你不知道吗?”
“哎呦,这才几个钱啊!”丈夫有点不耐烦了,“我这会儿急着呢,你别作了。“
抽血结果当天下午就全部出来了,白细胞数目轻度升高,血小板略微低了一点,肝功能提示转氨酶偏高一些,心肌酶也有部分升高。
这样的检查结果虽说是有异常,但也说不上严重,秦浩跟家属沟通了一下,告诉他病人肺炎肯定是有的,至于是细菌引起的还是病毒引起的需要进一步观察。
“另外也要警惕心脏有问题。”秦浩这句话把胡美丽的丈夫吓到了。
“你别急,我是说有可能,不是说一定。她这个心肌酶高了一点,可能是心脏细胞有炎症,比如心肌炎,也可能是身上的肌肉细胞有损伤或者是肝脏有炎症,暂时不好说,可以观察一下,说不定啥事也没有。”秦浩连忙解释了道。
正常人的心脏肌肉细胞、四肢骨骼肌细胞、肝脏细胞等组织有很多蛋白质,部分蛋白质我们称之为酶,比如转氨酶、心肌酶。在细胞被破坏后,这些酶就会露出来,出现异常的升高。这些酶升高之后,我们要考虑是这些肝脏、心脏、骨骼肌细胞等是不是有炎症。
秦浩还是比较有经验的,他隐隐觉得患者不一定就是普通的肺炎,或者说不单只是肺炎。但目前没有发现其他大的问题,他决定按细菌性肺炎治疗,先把抗生素给患者用上。
肺炎是指肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症。病原微生物,比如细菌、病毒、真菌、立次克体等均可以导致肺炎的发生,胃酸反流、反射性损伤等也可引起肺炎。其中最常见的,还是细菌引起的肺炎,而细菌当中又以肺炎链球菌肺炎、支原体、流感嗜血杆菌等最为常见。