“牛老师，今天我收治的两个患者有些奇怪，第一个在收治的时候初步判断为肠痈，但是当时我就对这个判断不太认同，所以特意交代后面多注意一下，刚才我查看了记录，又进行了一次查体，虽然看似外表症状还是肠痈，但我却总觉得有些不对劲儿。”王小二直接说起了第一个病人的问题。

“哪里不对劲儿？”牛达早就注意到了这个病人，只不过太忙没有来得及去细看，只是简单的看了一下他的记录和王小二开的药方。

“若是肠痈，患者往往会出现低热状况，而根据以往的惯例，高热状态大多数会在症状出现之后一天之后才会出现，虽然也有提前出现的。但是这个患者自述自打身体疼痛之后就没有过发热状态，又有呕吐现象，而且这疼起来之后，不论做什么反应，都不会有所缓解，方才查体之时，我发现患者腹部回音较重，比上午的时候更加明显了，所以怀疑是不是肠结？”王小二疑惑道。

牛达稍稍的想了想，肠痈和肠结这两个症状还是有一些相似之处的。

最主要的表现就是都是肚疼，对于病人来说，他也分不清什么是肠痈和肠结。

单一的从症状上来说，就是医者也很难分辨，还需要更多的佐证来配合自己验证病情。

“记录！”牛达伸手道。

陈宾连忙将记录送到牛达手上。

牛达认认真真的看着这份记录，上面记录的很详细了。

但是在他看来，也还是有一些问题的。

虽然单单只是看着这份记录牛达基本上就能确定病情了，但王小二还是有些稚嫩了。

他虽然判断出来了，但是佐证的渠道却不够。

这种情况牛达也曾经遇到过，王小二判断为肠结的原因，就是因为腹内回音较重。