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立春木旺土虚盈 鹤伴柴芍畅气机(第1页/共2页)

《仙鹤草传奇·二十四节气药仙记》

第二十一回·

一·立春木旺土虚盈

立春时节,东方木运之地的青丘之野笼罩在一片躁动的青紫色雾气中。清晨的东风裹挟着细若游丝的青气,如无形的丝线切割着尚未完全消融的冰层,黑龙江面上的薄冰发出「咔嚓咔嚓」的碎裂声,露出底下暗绿色的流水,水中倒映着岸边抽芽的柳枝,枝条上的嫩芽本应鹅黄鲜嫩,却泛着不正常的青紫色,仿佛被一层浊气熏蒸过,芽尖蜷缩如钩,难以舒展。道旁的桃树含苞欲放,花苞却大多蜷曲萎缩,花瓣边缘呈焦褐色,如被火燎过,轻轻触碰便簌簌掉落,露出内里发黑的花蕊,正是「木气过旺,土气虚弱,木火刑金」的征兆。

青丘的百姓们行色匆匆,面色青黄如未熟的青梅,神情焦虑不安,双目泛红如兔。街头的茶摊上,一位书生因茶盏稍有污渍而拍案大怒,茶盏碎裂声中,他面色铁青,左手按住右胁,右手捂着腹部,额头青筋暴起,此乃「肝郁气滞,横逆犯脾」的即时反应。更有甚者,一位农妇因琐事与邻人争吵,突然抱腹蹲下,泄泻不止,便质清稀如水,夹着未消化的菜蔬,气味清淡,却伴有明显的矢气,此乃「怒则气上,肝木乘脾,清浊不分」的典型表现。

青瑶身着「柴胡白芍衫」,衣衫以柴胡、白芍汁液浸染葛布制成,领口袖口绣着竹叶纹样,随着步伐轻轻摆动,散发出淡淡的苦香与酸味,此乃「辛散酸收,顺应肝木」之意。她路过学宫,见数十名书生围坐讨论科举,其中一名书生因观点被反驳而拍案而起,瞬间面色苍白,额头冷汗直冒,紧接着奔向茅厕,泄泻声此起彼伏,惹得众人纷纷皱眉,此乃「肝郁化火,火迫肠道」的急症。

二·肝郁痛泻书生症

在青丘学宫的「知止斋」内,二十岁的书生陆明轩正蜷缩在竹椅上,双眉紧蹙如倒八字,右手握拳抵在右胁下,左手五指深深按入小腹,指节因用力过度而泛白,指缝间可见细密的汗珠。他的面色青黄不接,下眼睑浮肿,呈现出一种介于青色与黄色之间的病态色泽,此乃「肝旺脾虚,木土相战」的典型面色。

「晚生自去年秋闱落第后,便落下这毛病,」他声音颤抖,如惊弓之鸟,「每逢科考临近,或与人争执,便觉右胁下胀痛,紧接着腹中绞痛,必须泄泻数次方休。昨日模拟考时,刚拿到卷子便觉一股凉气从胁下窜至小腹,肠鸣如雷,泄泻三次,以致文章未写完,此等状态,如何应对春闱?」说着,他从袖中掏出一方皱巴巴的绢帕,帕上沾满淡黄色的污渍,正是频繁泄泻沾染所致。

青瑶先观其舌象:舌质淡红,舌苔薄白而腻,舌边有明显齿痕,左侧边缘可见细小的瘀点,提示肝郁气滞,脾虚湿盛。再诊其脉:寸关脉弦细而数,如按琴弦,关部尤甚,尺脉濡缓,此乃「肝旺于左,脾虚于右,肾气不足」的肝脾不和之象。「《医方考》云:『泻责之脾,痛责之肝,肝责之实,脾责之虚,脾虚肝实,故令痛泻。』」青瑶沉吟,「你此证属典型的『痛泻』,肝郁气滞是标,脾虚失运是本,需抑木扶土,疏肝理气,兼以固肠。」

陆明轩苦笑道:「前医见晚生泄泻,便投以『参苓白术散』,服后泄泻次数虽减,却觉胸胁胀闷更甚,嗳气频繁,喉间如有物梗塞,夜间辗转难眠,此为何故?」青瑶点头:「参苓白术散虽能健脾渗湿,却无疏肝之力,肝郁不舒,反致气机壅滞,故胸胁胀闷加重。此证需肝脾同治,方得速效。」

三·痛泻要方鹤草灵

青瑶决定以「痛泻要方」为基础方,配伍仙鹤草、香附、茯苓,方名「鹤芍痛泻方」。她先取「土炒白术」四两——此白术选用浙江于潜所产,根茎肥大,与伏龙肝同炒至表面挂金,断面黄白,有菊花心纹理——「土炒白术,以土补土,增强健脾燥湿之力,《本草通玄》言其『补脾胃,燥湿痰,止泻痢』,脾土健旺,则肝木难乘。」

白芍选用「杭白芍」,切成薄片,以米醋拌炒至微黄色,醋量为白芍重量的十分之一,「醋炒白芍,酸能收敛肝阴,泻肝阳之亢盛,《本草正义》言其『柔肝缓急,止腹痛如神』,与白术相伍,一收一散,调和肝脾。」

仙鹤草采用「酒炙」法:取仙鹤草全草,切段后用黄酒拌匀,文火炒至焦黑,存性,「酒炙仙鹤草,借酒之辛散,增强疏肝理气之力,同时保留其涩肠止泻之功,《滇南本草》言其『治胸胁胀闷,腹痛泄泻,肠风下血』,实为肝脾同治之要药。」

香附则用「醋制」法:将香附碾碎,用米醋浸泡三时辰,捞出后文火炒至微焦,「醋制香附,专入肝经,疏肝解郁,理气止痛,《本草纲目》言其『利三焦,解六郁,治胸胁痞闷』,与柴胡、白芍相佐,可增强疏肝之力。」

四·桑枝炉中煎肝郁

煎药选用「桑枝炉」——此炉以桑枝为燃料,炉身刻有「风木」卦象,象征「木得风而舒,气得畅而平」。青瑶先将土炒白术、醋炒白芍、陈皮投入炉中,加入五升「长流水」——取江河上游活水,性动而不滞——浸泡二时辰,待药材吸饱水分,水面浮起一层白色泡沫,此乃土湿与肝郁之浊,用竹筷轻轻撇去。

「煎肝郁之药,需如春风拂柳,不可过急过燥,」青瑶点燃桑枝火,火势温和如春日暖阳,「桑枝性平,善走肝经,能疏肝通络,与长流水相济,可顺肝木条达之性,避免辛燥伤阴。」待药液煮沸,转文火慢煎,同时每隔半个时辰添加「竹沥水」——取鲜竹火烤流出的汁液,盛于青瓷碗中备用——「竹沥水甘寒,能清泻肝经郁热,引药入肝,与桑枝火相佐,如以凉制热,以柔克刚。」

三时辰后,药液煎至一升,青瑶加入酒炙仙鹤草、醋制香附、防风,再煎一炷香时辰,最后调入「佛手露」三钱——此露以佛手切片,蒸馏所得,色如琥珀,香气清新——搅拌均匀后,药液散发出柴胡的苦香、白芍的酸香、佛手的果香,层次丰富,如春日花园中的微风,清爽宜人。「佛手露乃疏肝理气之妙品,」青瑶解释道,「其性轻清,能引诸药入肝,如使者开道,直达病所。」

五·期门刺法疏肝气

配合药物治疗,青瑶采用「疏肝理气」针法,于卯时(5-7点)——肝经当令,肝气最旺之时——施针。她取「银质毫针」,针尖如蚊喙,在酒精灯上烧灼消毒后,指向「期门穴」——位于乳头直下第六肋间隙,斜刺向肝区,进针八分,得气后行「泻法」:拇指向后捻转,食指向前推送,使针下产生强烈的胀痛感,向胁下放射。「期门为肝之募穴,肝之经气汇聚于此,」青瑶解释道,「泻之能疏肝解郁,破气行滞,《针灸大成》言其『主胸胁支满,喘息短气,泄泻不止』。」

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