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水始冰时固肾元 地始冻处补脾阳(第1页/共2页)

《黄芩仙踪:二十四节气医道传奇》

第十八回 立冬·

第一折·水始冰处肾阳微

立冬前三日,塞北漠北的斡难河面上,冰层以肉眼可见的速度增厚,初结的薄冰如琉璃般透明,却在阳光下泛着青灰色的冷光。四十九岁的牧民巴图裹着三层羊皮袄,蜷缩在帐中颤抖,手中的马奶酒刚送到唇边,便在碗中结成冰晶。他的妻子乌云其其格蹲在毡帐角落熬药,铜锅中的附子汤刚沸腾,便有冰花在锅沿凝结,“滋啦”声中化作白气。

“阿爷的泄泻又加重了……”孙子巴特尔捧着药碗叹气,碗中汤药呈暗褐色,表面浮着一层油状物质,正是五更泄泻的“鹜溏”之象。巴图每到五更便腹痛即泻,粪便中夹杂着未消化的草籽,泻后腹痛稍减,却觉腰膝冷痛如浸冰水。更奇的是,他腹部的“神阙穴”周围皮肤青黑如铁,触之冰冷,恰似冻土覆盖。

远处的牧群中,几头羔羊蜷缩在母羊腹下,口吐清涎,拉稀不止,羊粪呈青灰色,质地稀溏如泥。牧民们面面相觑,皆知这是“寒泻”重症,若不速治,恐致“脾肾阳绝”。芩儿与杞娘、贝母姑娘骑着骆驼而来,驼蹄踏过冻土,发出“咔嚓”的脆响,空气中弥漫着刺骨的寒气,恰似无形的刀刃。

“太阳寒水主气,太阴湿土客气,寒湿交加,如冰裹泥丸。”芩儿取出通灵根,根须上的黑色纹路与黄色纹路缠绕成冰柱状,“肾属水,主封藏;脾属土,主运化。今寒湿直中脾肾,致‘火不暖土,水湿内停’,正如《景岳全书》所言‘泄泻之本,无不由于脾胃’,而根本在肾。”

贝母姑娘的金铃发出沉闷的“当当”声,竟与远处的冰裂声共振。她取出青铜镜照向巴图,镜中映出的脉象沉迟无力,尺关脉尤甚:“尺脉属肾,沉迟主阳虚;关脉属脾,无力主气虚。此乃‘脾肾阳虚,寒湿内盛’之证,需‘温肾暖脾,固肠止泻’双管齐下,非大辛大热与收涩之品不可救。”

第二折·地始冻处遇蓉翁

朔风中,一位身着狍皮大氅的老者骑马而来,大氅边缘绣着肉苁蓉的鳞叶纹样,每片叶都呈肉质肥厚状;头戴狐皮帽,帽檐下露出的鬓角插着肉苁蓉切片,切片表面密布点状突起,如繁星点缀;腰间悬挂的牛皮囊上绣着“温肾暖脾”四字,囊口露出的附子块茎形如乌鸦之头,干姜片呈饱满的黄色,如金箔镶嵌。

“诸位可是来解脾肾之困?”老者开口,声音如洪钟震谷,带着草原特有的苍凉,“我乃‘蓉翁’,世居贝加尔湖畔,专司脾肾之职。今岁立冬,‘水冰地坼’本是冬令常道,却因寒水凌土,致‘肾不暖脾,脾不统水’,如釜底无火,锅中水冷。”他轻挥马鞭,鞍上的肉苁蓉切片纷纷颤动,鳞片竟化作无数细小的火绒,落入巴图的药锅中,冰花瞬间融化,汤汁重新沸腾。

杞娘凑近细看,见肉苁蓉呈扁圆柱形,表面暗棕色,密被覆瓦状排列的肉质鳞片,断面有淡棕色点状维管束,如人体的经络分布。“肉苁蓉甘咸温,入肾大肠经,《本经》言其‘主五劳七伤,补中,除茎中寒热痛,养五脏’,能补肾阳,益精血,润肠通便,为温润通便之要药。”她捻起一块干姜,其质地坚实,断面黄白色,有细小的油点,“干姜辛热,入脾胃经,《别录》言其‘主温中,去臭气,破血闭’,与肉苁蓉相须为用,可增强温脾之力,二药合用,如薪火相燃,共暖脾肾。”

第三折·雉入大水辨虚寒

蓉翁话音未落,草原上突然腾起青黑色烟雾,聚成“寒水神”的身形。他身着玄色冰甲,手持冰雪锁链,锁链上挂着无数冰棱,每晃动手臂,便有细小的冰针射出,将肉苁蓉鳞片冻成冰晶。“尔等以温热犯我水德,是欲让江河沸腾,生灵涂炭乎?”寒水神声如冰川崩塌,锁链竟缠住巴图的脚踝,他顿时发出痛苦的呻吟,足部皮肤迅速转为青紫色。

芩儿不慌不忙,取来陶瓮,放入肉苁蓉、干姜,再加入附子、吴茱萸。她轻吹一口气,瓮中竟升起两股气流:一股赤色(火),一股黄色(土),在瓮口交织成“火土相生”的卦象。“寒水神明察,此乃‘四神丸’之意,肉苁蓉、附子温肾(水),干姜、吴茱萸暖脾(土),合而用之,如烈日融冰,釜底添薪。”她指着烟雾中的“火生土,土制水”之象,“肾火暖则脾土健,脾土健则水湿化,此乃‘益火之源,以培土母’之法。”

蓉翁取出天平,左盘放肉苁蓉五钱,右盘放附子三钱、干姜四钱,天平指针竟微微偏向干姜一侧,却有一缕肉苁蓉的温润之气缠绕住附子,形成环状。“此乃‘五润三温四暖’之制。肉苁蓉润肾(五),附子温肾(三),干姜暖脾(四)。七情中‘相须’‘相使’并存,肉苁蓉、附子如梁柱支厦,干姜、吴茱萸如泥灰填缝,共成温肾暖脾之局。”

第四折·天气上升验七情

寒水神凝视陶瓮,忽然挥手招来一阵冰浪与湿雾,冰浪如刀山,湿雾似泥潭,同时涌入瓮中。奇妙的是,冰浪与湿雾在瓮中相遇,竟化作无数细小的冰晶与水珠,落入吴茱萸粉中凝结成“寒湿”二字。蓉翁轻笑,从皮囊中倒出“温脾酒”,酒液呈赤金色,散发着肉苁蓉的清香与干姜的辛辣。酒液滴在“寒湿”二字上,字迹竟逐渐软化,化作一滩温水,水中漂浮着肉苁蓉与干姜的碎屑,如舟泛暖江。

“寒湿者,如冰裹湿泥,需以火融之,土化之。”蓉翁以手指蘸酒,在瓮壁画出“温”字,字迹竟化作暖阳普照,“肉苁蓉化肾寒,干姜燥脾湿,此乃‘温化并行’之法。”

贝母姑娘轻摇金铃,发出“羽音”(水音)与“宫音”(土音)交替的节奏,瓮中的黑色与黄色烟雾竟随着节奏旋转,形成水土相和的漩涡。寒水神见状,从袖中取出一枚“寒水珠”,投入瓮中。瓮中顿时腾起紫黑色烟雾,却见肉苁蓉如赤龙吸水,将寒气得融化,干姜如女娲抟土,将湿气得塑型,最终烟雾化作一缕青气,散出“寒消湿化”四字。

“寒水珠得寒水之气,需以火土之性化之。”芩儿解释道,“通灵根得丙火之味、戊土之性,可沟通火土,引寒湿入脾肾,再以肉苁蓉、附子温化,干姜、吴茱萸疏导,此乃‘火土相生’的循环制化。”

第五折·闭塞成冬施妙剂

未时初刻,蓉翁带着众人来到“温脾滩”。这里的滩地下埋着肉苁蓉与附子,中央的石台上摆放着干姜与吴茱萸,形成“脾肾同治”阵。他割下五寸肉苁蓉、取来三钱附子,放入铜锅中,加入干姜、吴茱萸,以马奶酒煎煮。锅下的火焰竟是赤红色的,如燃烧的炭火,煮出的药液呈琥珀色,表面浮着一层油润的光泽,如羊脂覆水。

巴图服下药液,片刻后感觉有一股热流从“命门穴”升起,逐渐蔓延至腹部,青黑的皮肤竟如晨雾般消散,五更泄泻的症状当晚便减轻。他惊喜地摸着神阙穴,触感已转为温热,咳出的清涎也变为白色稀沫,带着干姜的辛辣。乌云其其格将药液涂抹在羔羊的脐部,次日羔羊的泄泻竟止,粪便转为正常的羊粪蛋,质地坚实。

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