东木：霜桑叶（清金制木）
西金：生晒参（益气生津）
中土：粳米（培土生金）
玉盘突现\"地天泰\"卦，西洋参叹：\"乾下坤上，天地交而万物通，此乃转危为安之象！\"
麦冬察舌：\"镜面舌现微苔，《辨舌指南》'似雪初覆主胃气苏'。\"她取石斛露点舌，\"当备《温病条辨》益胃汤善后。\"
胡麻仁突见患者掌心：\"鱼际紫纹退为粉红，《形色外诊简摩》'络脉隐现主气血和'。\"他撒芝麻于大肠经，\"若辰时未便，当加郁李仁一钱。\"
古井水面骤升三尺，桑叶掷入鲜石斛：\"《本草乘雅半偈》谓'井华水润万物'，今阴液来复，可煎明日之药。\"石斛遇水竟发新芽，暗合\"枯木逢春\"之机。
阿胶观青瓷碗中：\"胶液凝成'泰'字，此非人力，实乃阴阳交泰之验！\"字迹流转如气血归经，患者甲错之肤渐转润泽。
晨露在焦枯的梨叶上凝成珠串，桑叶执琉璃盏接取，露水竟未如往昔般速散。她轻点患者重生的甲床：\"《望诊遵经》'爪甲润泽如贝，主阴液来复'，夫子之病已过险滩。\"
杏仁持银镜映舌：\"舌绛退为淡红，然裂纹如龟背...\"她蘸取石斛蜜膏涂之，\"《辨舌指南》谓'裂纹渐敛主胃阴生'，当减苦寒增甘润。\"
西洋参按诊太渊：\"右脉虚数转濡缓，《诊家枢要》云'濡缓为胃气复'。\"忽见患者耳轮泛红，\"《灵枢》'耳为宗脉所聚'，此乃肾阴上承之兆。\"
阿胶捧青铜痰盂近窗：\"昔如铁锈今似新雪，《诸病源候论》'痰白而润主肺气宣肃'。\"晨光穿透痰液，竟现桑叶脉络之影，\"此乃药力归经之验！\"
石膏观炉火余烬：\"武火取气，文火存性。\"寒玉砚台裂纹中渗出的玉髓已与药汁交融，\"《医门法律》云'燥极而泽'，此患肺络得润，如久旱逢霖。\"
桑叶改方为：
北沙参四钱（君） 麦冬三钱（臣）
玉竹二钱（臣） 甜杏仁三钱（佐）
川贝母一钱（佐） 鲜石斛汁半盏（使）
粳米一合 冰糖五粒
枇杷叶轻刷叶背绒毛：\"《医宗金鉴》'润燥需存肃降之机'，当留三片未刷者，取轻宣之性。\"叶片在晨光中透出经脉纹理，暗合手太阴肺经走向。
梨皮蒸制秋梨膏：\"《饮膳正要》载'雪梨膏润燥如神'，需以冬蜜收膏。\"膏体拉丝成络，暗合手太阴肺经走向，\"每日卯时含化一钱，合'朝食补肺'之训。\"
胡麻仁熬制五仁粥：\"《食疗本草》谓'五仁润五脏'，取黑芝麻、甜杏仁、松子仁各半。\"粥面浮起油膜如金箔，\"此乃《本草纲目》'脂膏养阴'之法。
麦冬布药于河图玉盘：
北水：鲜石斛汁（滋水涵木）
南火：冰糖（甘缓和中）
东木：甜杏仁（润燥生津）
西金：北沙参（培土生金）
中土：粳米（固护胃气）
蒸气升腾间，玉盘突现\"地天泰\"卦象。桑叶指庭中古井：\"水位复常，青苔转润，《周易》'泰卦主阴阳交和'，此象大吉。\"
阿胶取患者旧衫残片：\"《形色外诊简摩》'衣衾血渍转淡主离经血化'。\"血渍在晨光中泛出琥珀光泽，\"当以藕节炭三钱煎汤善后。\"
杏仁拓印舌象于宣纸：\"裂纹较三日前收束三成，《舌鉴辨正》'龟背纹浅主胃阴渐充'。\"她将拓片悬于焦桐枝头，晨露沿纹路滚落，竟成\"润\"字。
古井旁突生异草，鲜地黄抚其紫茎：\"《本草图经》谓'地黄遇润则荣'，此草茎叶肥厚，正应津液重生之象。\"叶片露珠滚入井中，水面涟漪荡出肺经纹路。
桑叶折取焦桐新枝：\"《周易》'枯杨生稊，老夫得其女妻'，此枝新芽萌发，暗合夫子肺阴再生。\"嫩芽渗出清露，患者啜饮后喉间隐现津液光泽。
西洋参授《四时调息图》：\"酉时面西吐纳，取秋金肃降之气。\"他演示\"六字诀\"中的\"呬\"字，\"《诸病源候论》载'呬主肺疾'，需以长息导引余热。\"
麦冬制安神香囊：\"内盛柏子仁、酸枣仁各半，合《理瀹骈文》'闻香宁神'法。\"囊悬于患者床头，柏香与药气交融如雾。
李夫子挥毫题写\"杏林春满\"，墨迹未干时，宣纸突现奇异：字迹边缘渗出晶莹露珠，竟沿\"春\"字笔画凝成桑叶脉络。桑叶观之莞尔：\"此非墨戏，实乃药气归经，阴平阳秘之验！\"
百年焦桐褪尽枯叶，桑叶将二十七卷医案悬于亭角。寒风掠过泛黄的宣纸，不同季节的药香在空气中交织：\"今岁用清燥救肺汤者三十九例，随燥邪深浅化裁五十七变，诸君且观这三秋医案——\"
桑叶执霜打桑枝，枝上横纹密如肺络：\"喻嘉言谓'桑叶得秋金之专精'，为君者非在量重，而在轻清透达。\"她以枝代笔，在地面勾画手太阴经，\"正如《医门法律》云'轻可去实'，三钱桑叶能引天秋气入肺络。\"
石膏振袖露出寒玉砚台：\"仲景用我配知母，然此方...\"砚台裂纹中渗出玉髓，\"取我煅用存沉降之性，五钱恰如秋霖降火，合吴瑭'白虎法象'。\"
西洋参剖开参体，渗出琼浆似露：\"《本草备要》谓'西洋参凉补不助火'，与麦冬相配...\"他蘸参汁在青石书写\"金水相生\"，\"麦冬三钱如秋水盈渠，我二钱似金风送爽，正合《温病条辨》'甘凉濡润'之旨。\"
阿胶捧青瓷碗近月：\"《汤液本草》云'阿胶润燥需静火烊化'。\"胶液在月光下凝成络脉状，\"此患痰中带血，蛤粉炒珠可存润止血之性，仿朱丹溪'润络宁血'法。\"
麦冬布药于河图玉盘：
北水：鲜藕汁（滋水涵木）
南火：煅石膏（降火存阴）
东木：霜桑叶（肃降肺金）
西金：西洋参（培土生金）
中土：粳米（固护胃气）
玉盘突现\"水火既济\"卦象，桑叶指亭外古井：\"水位回升三尺，青苔转润如膏，此乃《周易》'兑为泽'，燥极而泽润万物。\"
杏仁启封道光年间青囊：
嘉庆丙子案：举人秋闱咯血，原方加白及三钱、侧柏炭二钱
光绪壬午案：绣娘喉痹失音，化裁入木蝴蝶一钱、蝉蜕八分
石膏冷然道：\"叶桂治马氏妇案，尝以本方合青蒿鳖甲，此即'先解燥邪，后养阴分'次第。\"寒玉砚台映出当年脉案投影，舌象由绛转淡。
枇杷叶持银刷轻拭叶背：\"《医宗金鉴》'绒毛去尽方可用'，然留三片未刷者...\"她将叶片对准月光，\"取轻宣之性载药上行，合钱乙'泻白散'升降之妙。\"
胡麻仁撒黑芝麻于任脉：\"《灵枢》'任脉为阴经之海'，我油润之性可通三焦。\"芝麻沿天突至神阙排列成河图之数，患者腹鸣如春雷初动。
阿胶取患者旧衫残片：\"《形色外诊简摩》'血渍转淡主离经血化'。\"残片浸入药汁后，血渍竟沿桑叶脉络晕开，\"此非幻术，实乃药气归经之验！\"
麦冬拓印舌象于宣纸：\"裂纹收束五成，《舌鉴辨正》'龟背纹浅主胃阴渐充'。\"拓片悬于焦桐枝头，晨露沿纹滚落，凝成\"润\"字。
桑叶指庭中异象：焦桐枯枝萌发新芽，古井青苔渗出清露。\"《周易》'枯杨生稊'，此芽得秋金肃杀之气而发...\"她取芽尖露珠点于患者舌面，\"正如喻嘉言云'燥气化而甘露降'。\"
石膏观炉火明灭：\"武火三沸取白虎威势，文火半刻存秋霖柔润。\"寒玉砚台裂纹中玉髓与药汁交融，\"此乃《医门法律》'法象自然'之精义。\"
西洋参展吴瑭手札补注：\"先贤原方治右脉数大，然今人腠理疏松...\"他指向李夫子初诊脉案，\"故减桑叶至二钱，增玉竹二钱，此即《医学源流论》'方贵变通'之要。\"
杏仁突见患者掌心：\"鱼际紫纹转淡，《望诊遵经》'络脉隐现主气血和'。\"她撒杏仁于太渊穴，\"若卯时咳痰不爽，当加桔梗一钱载药上行。\"
月华满庭时，李夫子挥毫题壁：\"桑叶轻扬驱燥虎，石膏肃降伏亢龙...\"墨迹未干，壁上突现经络光影，与桑杏汤方笺纹路暗合。阿胶以胶液描摹：\"此非墨戏，实乃阴阳交泰，药力归经！\"
檐角冰凌垂若玉箸，桑叶将全年医案封入紫檀药柜，柜面浮雕的《杏林春晓图》在雪光中泛起暖意。学徒赵生跪坐蒲团，手中《方剂学》正翻至\"清燥救肺汤\"篇，忽见窗棂间透入一缕梅香，与药香交融成韵。庭中焦桐枯枝上，经霜桑叶与新雪相映，恰似喻昌所言\"燥极而泽润万物\"之象。
石膏启动机关，药柜三千屉如肺络舒展：
康熙戊寅案：翰林院编修秋燥咯血，原方加白及三钱、侧柏炭二钱
道光辛丑案：钱庄掌柜喉痹失音，化裁入木蝴蝶一钱、蝉蜕八分
光绪丙午案：女校疫咳肺痿，合养阴清肺汤加减
西洋参取出乾隆御制药碾：\"此物曾碾西洋参救和珅暑燥案。\"碾槽中残存参须忽发新芽，\"《本草乘雅半偈》谓'参须遇润则荣'，正应医道不死之理。\"
阿胶捧出叶桂旧藏紫砂肺形罐：\"武火煎煮时...\"她注水入罐，外壁渐现\"清燥救肺\"篆文，\"气随纹行，暗合《难经》'肺主气机'之训。\"罐内药汁沸腾时，竟发出金石相击之音。
麦冬铸子午流注铜人，周身穴位泛着冷光：\"三百六十五穴应周天之数。\"将清燥救肺汤注入手太阴经，药液自中府至少商流转如虹，\"此乃喻嘉言'药气归经'法象。\"
桑叶展四季方笺于河图玉案：
春分：减石膏至二钱，加枇杷叶三钱
小满：添鲜芦根五钱、滑石四钱
秋分：入鲜地黄汁半盏、玄参三钱
大雪：配桂枝尖五分、熟地二钱
\"《景岳全书》'因时制宜'精髓在此。\"她指秋分方笺，\"去岁李夫子案，正合秋分'金水相生'之化。\"
赵生捧临证笔记求教：
壬寅寒露案：老妪燥咳便秘，原方加郁李仁三钱
乙巳白露案：幼童鼻衄不止，合犀角地黄汤化裁
桑叶朱批：\"郁李仁滑肠，老弱当减半；犀角稀缺，可以水牛角代。\"批注在雪光中如红梅映雪，暗藏\"方随证转\"之机。
众药聚于焦桐下，见枯枝突绽新芽。石膏折枝示众：\"《周易》'枯杨生稊，老夫得其女妻'，此芽得白虎肃杀之气而发...\"枝头冰凌融水入古井，井壁青苔渗出清露，\"正应喻昌'燥气化而甘露降'。\"
阿胶取冬至雪水煎药：\"《本草纲目》'腊雪甘冷解毒'，合子时一阳生发之气。\"雪水在青瓷碗中凝成肺络状，患者饮后甲床月痕骤明。
祭灶日启封古瓮，清燥救肺汤方笺已凝为琥珀，内嵌霜桑叶脉络分明。桑叶对日观纹：\"主脉十二道应十二经别，细络三百六十五如周天之数。\"阳光穿透琥珀时，地面竟现人体经络投影，与铜人穴位完全重合。
赵生临《药性赋》至\"桑叶轻宣除燥热\"，砚中墨迹忽化，在宣纸晕染出太阴肺经纹路。西洋参笑抚其背：\"此非墨戏，实乃药性归经，医道已种汝心。\"
除夕钟鸣时，赵生独植桑苗于古井畔。取三九雪水浇灌，枯井突涌清泉。桑叶立于虬枝间，见新芽破雪而出，叶脉金丝流转如药络：\"《周易》云'天地变化，草木蕃'，此苗当荫庇杏林三百年。\"
晨光中，学徒们齐诵新纂《清燥救肺汤方论》，声震林樾。风过处，三千桑叶齐吟，似在应和：\"天地有燥金，我辈存仁心，若得甘霖降，枯木再逢春...\"
十年后，赵生主治的\"秋燥伤络\"案卷中，一页泛黄医案飘落。拾起惊见当年桑叶批注旁，竟多出几行金丝小楷——细辨原是琥珀中药络显形。墨香与雪水气息交融，在檐角铜铃的清响中，永续千秋。
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清燥救肺汤《医门法律》
【组成】桑叶经霜者，去枝、梗，净叶，三钱 石膏煅，二钱五分 甘草一钱 人参七分 胡麻仁炒，研，一钱 真阿胶八分 麦门冬去心，一钱二分 杏仁炮，去皮尖，炒黄，七分 枇杷叶刷去毛，蜜涂炙黄，一片
【用法】水一碗，煎六分，频频二三次，滚热服（现代用法：水煎，频频热服）。
【功用】清燥润肺，益气养阴。
【主治】温燥伤肺证。身热头痛，干咳无痰，气逆而喘，咽喉干燥，鼻燥，胸满胁痛，心烦口渴，舌干少苔，脉虚大而数。
【证治机理】证由秋令久晴无雨，感受温燥所致。肺合皮毛而主表，燥热伤肺，故身热头痛；温燥伤肺，肺失肃降，故见干咳无痰、气逆而嘴、胸满胁痛、咽喉干燥、鼻燥；燥热偏重，灼伤气阴，则心烦口渴、舌千少苔、脉虚大而数。针对温燥伤肺，气阴两伤，肺失清肃之病机，治当清燥润肺、益气养阴。
【方解】重用霜桑叶为君药，取其质轻寒润入肺，清透宣泄燥热，清肺止咳。石膏辛甘大寒，善清肺热而兼能生津止渴，与甘寒养阴生津之麦门冬相伍，可助桑叶清除温燥，并兼顾损伤之津液，共为臣药。肺为娇脏，清肺不可过于寒凉，故石膏煅用。《索问.脏气法时论》日“肺苦气上逆，急食苦以泄之”，故用少量杏仁、枇杷叶苦降肺气，止咳平喘；阿胶、胡麻仁以助麦门冬养阴润燥；《难经.十四难》云“损其肺者益其气”，而土为金之母，故用人参、甘草益气补中，培土生金，均为佐药。甘草调和药性，兼为使药。本方是治疗温燥伤肺重证之代表方。
【配伍特点】宣清合法，宣中有降，清中有润，气阴双补，培土生金。
【方歌】清燥救肺参草杷，石膏胶杏麦芝麻，经霜收下干桑叶，解郁滋干效堪夸。